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经常出汗怎么回事

江一平 中医消化科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

经常出汗可能是生理性原因所致,也可能与甲状腺功能亢进症、糖尿病、结核病等疾病原因有关。生理性出汗通常与外界环境或活动相关,而病理性出汗常伴随其他症状,需结合具体情况判断。

1、生理性原因

若处于高温环境、剧烈运动或情绪紧张时,人体通过排汗调节体温属于正常现象。这种出汗一般呈全身性,停止活动或调整环境后可自行缓解。日常注意保持环境通风,穿着透气衣物,及时补充水分即可改善。

2、甲状腺功能亢进症

该疾病导致甲状腺激素分泌过多,使机体代谢率异常增高,患者常出现持续性多汗伴心悸、手抖、体重下降等症状。确诊后可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等药物控制甲状腺功能,同时需低碘饮食并定期复查甲状腺功能。

3、糖尿病

患者发生低血糖时可能突发冷汗、心慌、乏力等症状,常见于降糖药物使用过量或未及时进食的情况。确诊糖尿病者需规范使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片等降糖药,日常监测血糖变化。若合并自主神经病变,也可能出现局部多汗现象,需进行神经功能评估。

4、结核病

结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病,典型表现为午后低热、盗汗(夜间入睡后异常出汗)、消瘦等。确诊后需遵医嘱规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,全程足量治疗6-9个月,治疗期间需注意加强营养支持。

若排除了环境温度、运动等生理因素后仍持续异常出汗,或伴有发热、体重减轻等其他症状,建议及时到内分泌科或感染科就诊。需通过甲状腺功能检测、血糖监测、结核菌素试验、胸部CT等检查明确病因,避免自行服用止汗药物掩盖病情。确诊疾病后应严格遵循医嘱进行治疗,多数疾病引起的多汗症状在病情控制后可得到改善。

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