排尿疼痛可能与生理性原因有关，也可能与尿路感染、尿路结石、尿道狭窄等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮水量过少或长时间憋尿可能导致尿液浓缩，排尿时高浓度尿液刺激尿道黏膜引发疼痛。这种情况多为暂时性，适当增加饮水量、规律排尿后即可缓解。若存在性生活后出现的排尿疼痛，可能与局部轻微损伤有关，通常休息后即可改善。
2、尿路感染
细菌侵入尿道、膀胱等部位可能引发炎症反应，常见疾病包括尿道炎、膀胱炎等。感染时尿道黏膜充血水肿，排尿时尿液刺激受损黏膜会产生灼痛感，可能伴随尿频、尿急等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肼胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物治疗。
3、尿路结石
肾结石、输尿管结石移动过程中可能划伤尿道黏膜，引发剧烈疼痛并向会阴部放射。结石引起的排尿疼痛常伴随血尿、腰腹部绞痛等症状。临床常用坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛，必要时可配合排石颗粒等药物促进结石排出。
4、尿道狭窄
尿道外伤、反复感染可能导致尿道瘢痕性狭窄，排尿时因尿流通过受阻而产生疼痛，同时伴有尿线变细、排尿费力等症状。这种情况通常需要通过尿道扩张术或尿道成形术进行治疗。
排尿疼痛症状若持续超过24小时，或伴随发热、血尿、腰痛等情况，需及时到泌尿外科就诊。建议就诊前记录排尿日记（包括排尿时间、尿量、疼痛程度），避免自行服用止痛药掩盖病情，完善尿常规、泌尿系超声等检查可帮助明确诊断。