睾丸炎通常通过病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查以及病原体检测等方式进行诊断。若怀疑存在睾丸炎,建议尽早就医明确病因。
1、病史采集医生会询问患者是否有阴囊疼痛、肿胀、发热等症状,以及近期有无尿路感染、性接触史或外伤史。这些信息有助于初步判断炎症的可能原因,例如细菌感染或腮腺炎相关病毒性睾丸炎。
2、体格检查医生会对阴囊进行触诊,观察睾丸和附睾是否肿大、压痛,皮肤是否发红或温度升高。通过触诊可初步评估炎症范围,同时排除睾丸扭转等急症。
3、实验室检查血液检查可发现白细胞和中性粒细胞升高,提示细菌感染;尿常规可检测尿路感染。对于存在尿道分泌物的患者,可能进行尿道拭子检查,分析分泌物成分以辅助诊断。
4、影像学检查阴囊超声是常用手段,可清晰显示睾丸血流情况、有无脓肿或坏死。超声还能鉴别睾丸扭转,后者需紧急处理。若怀疑复杂感染或合并其他病变,可能选择CT或MRI进一步检查。
5、病原体检测通过血液、尿液或分泌物培养可明确细菌种类及药敏结果。对于病毒性睾丸炎(如腮腺炎相关),可通过血清学检测病毒抗体或聚合酶链反应(PCR)确诊。
睾丸炎需与其他阴囊急症鉴别,如睾丸扭转或肿瘤。患者就诊时应详细描述症状发展过程,配合医生完成相关检查。确诊后需遵医嘱规范治疗,避免剧烈运动,保持阴部清洁卫生,以促进恢复并预防并发症。