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大小脸是什么原因造成的

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

大小脸可能是由生理性原因引起的,也可能与面部发育异常、肌肉萎缩、外伤或手术等因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期保持同一侧睡觉、单侧咀嚼习惯等,可能导致面部两侧肌肉使用不均衡,进而出现轻微的大小脸。这类情况通常程度较轻,通过调整睡姿、均衡使用两侧咀嚼,可逐渐改善。

2、面部发育异常

先天性或青少年期骨骼发育不对称,如半侧颜面短小症、下颌骨发育不良等,可能造成骨骼结构差异,导致明显的大小脸。这种情况需通过口腔颌面外科检查评估,可能需要进行正畸治疗或手术矫正。

3、肌肉萎缩

面神经损伤(如贝尔氏麻痹)可能导致患侧面肌萎缩,而咀嚼肌肥大(如长期单侧咀嚼槟榔)则会使一侧面部膨隆。针对神经损伤可进行理疗或神经营养药物治疗,肌肉肥大需纠正不良习惯并配合注射治疗。

4、外伤或手术因素

面部骨折未完全复位愈合、软组织损伤后瘢痕挛缩,或肿瘤切除术后组织缺损等,均可能引起面部不对称。需根据损伤类型选择修复手术、填充治疗或牵张成骨等方案。

若发现面部不对称突然加重,或伴有疼痛、麻木等功能异常,应及时就诊口腔科或整形外科。医生可能通过X线、CT等影像学检查评估骨骼及软组织情况,并结合肌电图明确神经功能状态。日常需避免长期单侧受压,保持双侧均衡咀嚼,以降低生理性因素导致的大小脸风险。

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