上火与性行为之间没有直接的因果关系。上火是中医概念，通常指体内阴阳失衡导致的热证表现，而性行为属于正常的生理活动。但某些情况下，两者可能存在间接关联。
性行为属于体力消耗较大的活动，过程中可能引起体内津液耗损，出现口干舌燥、疲劳等症状，这些表现可能被误认为是“上火”。此外，频繁性生活可能造成生殖系统充血，若同时存在卫生习惯不良或免疫力下降，可能增加尿路感染、前列腺炎等疾病风险，此类疾病可能出现尿频、尿痛等类似上火的症状。
若出现持续性口舌生疮、尿痛、发热等症状，需警惕生殖系统感染或代谢性疾病，建议及时到泌尿外科或中医科就诊。日常应注意性生活卫生，结束后及时清洁并补充水分，保持作息规律有助于维持机体阴阳平衡。