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疱疹好了会有后遗症吗

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

疱疹痊愈后是否会有后遗症,通常与疱疹类型有关。单纯疱疹一般不会遗留后遗症,但带状疱疹可能引起后遗神经痛等并发症,需具体分析。

单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,感染后多表现为皮肤黏膜的群集性水疱,常出现在口周或生殖器区域。该疾病具有自限性,皮肤损伤通常在1~2周内结痂脱落,且愈合后一般不会遗留瘢痕或神经痛。部分患者可能在免疫力下降时出现复发,但每次发作病程相似,无进行性加重的后遗症。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引发,特征性表现为单侧沿神经分布的带状疼痛性皮疹。约9%~34%的患者在皮疹消退后会出现后遗神经痛,表现为持续超过3个月的灼烧样或针刺样疼痛,尤其在60岁以上老年患者中发生率可达50%。这种神经损伤与病毒对感觉神经节的破坏有关,疼痛程度常与急性期皮疹严重程度正相关。

其他罕见情况包括眼部带状疱疹可能遗留角膜炎、虹膜炎等眼部并发症,耳部带状疱疹可能伴随面神经麻痹或听力损伤。这些特殊部位的疱疹若未及时治疗,可能造成持续性功能障碍。

疱疹患者应尽早就医规范治疗,特别是中老年带状疱疹患者需在医生指导下及时使用抗病毒药物。保持皮损清洁、避免搔抓有助于预防继发感染。若出现持续疼痛或其他异常症状,建议到疼痛科或相关专科就诊评估。

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