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血清肌酐偏低是为什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

血清肌酐偏低可能与生理性因素有关,也可能与肌肉萎缩、肝病等病理性因素有关,建议及时就诊明确具体原因。血清肌酐是肌肉代谢的产物,其水平降低通常与肌肉含量减少或代谢异常相关。

1、生理性原因

血清肌酐水平偏低可能是由于肌肉量较少或代谢率降低所致。例如老年人、女性或长期缺乏运动的人群,肌肉组织相对较少,产生的肌酐量也较低。此外,妊娠期女性由于血容量增加,可能出现血液稀释现象,导致肌酐浓度相对下降。这类情况一般无其他不适症状,可通过增加蛋白质摄入、适度运动改善肌肉量。

2、肌肉萎缩

肌肉萎缩性疾病如肌营养不良症、多发性肌炎等,会导致肌肉体积缩小,肌细胞数量减少,从而降低肌酐的生成量。患者常伴随肌无力、活动受限等症状。此类疾病需进行肌电图、肌肉活检等检查,治疗上可遵医嘱使用甲钴胺片、辅酶Q10片等营养神经药物,并配合康复训练延缓肌肉萎缩。

3、肝病

严重肝病如肝硬化、肝衰竭时,肝脏合成肌酸的能力下降,而肌酸是肌酐的前体物质,因此可能导致血清肌酐水平降低。此类患者常伴有黄疸、腹水等症状,需通过肝功能检查、腹部超声等明确诊断。治疗上需针对原发病,如使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物,必要时进行人工肝支持治疗。

若血清肌酐偏低伴随乏力、体重下降或肌肉萎缩等症状,建议及时到肾内科或消化内科就诊。日常生活中需注意均衡饮食,适当摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,避免过度节食或长期素食,定期监测肝肾功能及肌肉状态。

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