喝酒后身上发红可能是乙醛代谢异常、过敏反应、毛细血管扩张等原因引起。这种情况可能与生理性因素有关，也可能与病理性原因相关，建议及时就医明确具体诱因。
1、乙醛代谢异常
酒精进入体内后会被代谢为乙醛，若体内缺乏乙醛脱氢酶，会导致乙醛堆积，刺激血管扩张，出现皮肤发红、发热等症状。部分患者可能还伴有头晕、恶心等不适。通常无需特殊治疗，可适当饮用温开水促进代谢，若症状严重可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物辅助改善肝功能。
2、过敏反应
若自身对酒精或酒类饮品中的某些成分过敏，饮酒后可能引发过敏反应，导致皮肤出现红斑、瘙痒等症状，严重时可能出现喉头水肿。此时需立即停止饮酒，并在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状，必要时需应用地塞米松注射液进行抗休克治疗。
3、毛细血管扩张
酒精具有扩张血管的作用，饮酒后可能直接作用于皮肤表层的毛细血管，导致局部充血、发红，常见于面部、颈部等部位。通常为一过性表现，停止饮酒后可逐渐自行消退，无需特殊干预。日常需避免频繁饮酒，防止对皮肤造成长期刺激。
若饮酒后皮肤发红的情况频繁出现或伴随呼吸困难、意识模糊等严重症状，需及时到急诊科或皮肤科就诊，完善血常规、过敏原检测等检查。日常应注意控制饮酒量，避免空腹饮酒，既往存在酒精过敏史的人群需严格禁酒。