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男性贫血是为什么

杨凌志 血液内科 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

男性贫血可能是生理性原因所致,也可能与缺铁性贫血、慢性疾病性贫血、血液系统疾病等原因有关,建议及时就诊明确病因。男性贫血可能与长期铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血等因素相关,需结合具体病因进行治疗。

1、生理性原因

长期饮食不均衡可能导致铁、维生素B12或叶酸等造血原料摄入不足,进而引发贫血。例如长期素食或偏食可能影响铁元素的吸收,老年人胃肠功能减退也会导致营养吸收不良。此类情况需调整饮食结构,适当增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和维生素的食物。

2、缺铁性贫血

男性消化道出血是常见诱因,可能与胃溃疡、痔疮反复出血或肠道肿瘤相关。长期慢性失血会导致铁丢失超过摄入量,血红蛋白合成受阻。患者可能出现乏力、面色苍白等症状,粪便潜血试验可辅助诊断。一般需口服硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等铁剂,并配合维生素C促进吸收,同时需针对出血原因进行止血治疗。

3、慢性疾病性贫血

慢性肾病、肝病或类风湿性关节炎等疾病可能导致促红细胞生成素减少或铁代谢异常。肾功能不全患者常因肾脏促红素分泌不足导致贫血,此时需使用重组人促红素注射液治疗。慢性感染性疾病引发的贫血需控制原发感染,必要时可进行输血治疗。

4、血液系统疾病

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等造血功能障碍疾病会直接导致全血细胞减少。这类患者可能出现皮肤瘀斑、反复感染等症状,骨髓穿刺检查可明确诊断。治疗需根据病情使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等免疫抑制剂,或进行造血干细胞移植。

若出现持续头晕、活动后心悸等贫血症状,建议及时进行血常规、铁代谢等检查。确诊后需在医生指导下规范治疗,避免自行服用补血药物延误消化道肿瘤等严重疾病的诊治。日常需注意均衡饮食,痔疮或消化性溃疡患者应定期复查,防止慢性失血。

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