粪便白细胞通常提示肠道存在炎症反应,可能与细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠道寄生虫感染等疾病有关,需结合其他检查结果综合判断。
1、细菌性痢疾细菌感染是导致粪便白细胞增多的常见原因,如志贺菌、沙门氏菌等病原体侵入肠道后,会引发肠道黏膜充血水肿,大量中性粒细胞渗出并随粪便排出。患者常伴有腹痛、发热、里急后重等症状。一般可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、头孢克肟片、盐酸环丙沙星片等抗生素治疗。
2、溃疡性结肠炎该病属于自身免疫性肠病,活动期结肠黏膜层和黏膜下层可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,肠上皮细胞脱落时会将炎性细胞带入肠腔。患者多表现为黏液脓血便伴腹泻反复发作。通常需要应用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症。
3、肠道寄生虫感染阿米巴原虫、鞭虫等寄生虫寄生于肠道时,其代谢产物和机械刺激可导致肠黏膜损伤,引发嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞浸润。感染者可能出现果酱样便、脐周隐痛等症状。确诊后可选用甲硝唑片、阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药物治疗。
发现粪便白细胞异常升高时,应及时完善粪便培养、肠镜检查等明确诊断。治疗期间需注意饮食卫生,避免摄入辛辣刺激食物。擅自使用止泻药物可能掩盖病情,所有用药均应在感染科或消化科医师指导下进行。