耳垂上有褶皱可能与生理性因素有关，也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的征兆。生理性原因包括皮肤老化或局部压迫，病理性原因需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
随着年龄增长，皮肤弹性逐渐下降，耳垂部位可能出现自然皱纹。此外，长期侧卧睡眠或佩戴过紧的耳饰可能压迫耳垂，导致暂时性褶皱。这类情况通常无其他不适症状，调整睡姿或摘除耳饰后褶皱可能逐渐缓解。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
部分研究表明，耳垂褶皱可能与心血管疾病风险相关，尤其是双侧对称性斜行褶皱（Frank征）。其机制可能与血管弹性下降、微循环障碍有关。患者常伴有胸痛、活动后气促等症状，需结合心电图、冠脉造影等检查明确诊断。
3、其他病理因素
长期糖尿病、胶原蛋白代谢异常等疾病也可能导致皮肤弹性改变，进而出现耳垂褶皱。这类患者通常存在原发病的典型表现，如多饮多尿、关节僵硬等症状。
若耳垂褶皱突然出现且伴随胸闷、头晕等不适，建议及时就医检查。日常生活中需避免过度牵拉耳垂，保持皮肤保湿，规律监测血压、血脂等指标，以降低心血管疾病风险。具体病因需由医生结合临床表现和检查结果综合判断。