尿失禁可以通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式进行改善,具体需结合病因和病情严重程度选择。建议及时就医,由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、生活方式调整控制液体摄入量,尤其是睡前减少饮水。避免过量饮用咖啡、浓茶等利尿饮品,戒烟戒酒以减轻膀胱刺激。超重者需适当减重,降低腹压对膀胱的影响。养成定时排尿习惯,记录排尿日记辅助管理。
2、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,每日进行3-4组收缩训练,每组持续收缩盆底肌5-10秒后放松,重复10-15次。可结合生物反馈治疗或阴道哑铃辅助锻炼,持续3个月以上效果较明显。
3、药物治疗急迫性尿失禁可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新等M受体拮抗剂减少膀胱过度活动。压力性尿失禁患者若伴有雌激素缺乏,可在医生指导下局部使用雌激素软膏。部分患者可短期使用度洛西汀等药物。
4、手术治疗中重度压力性尿失禁常用无张力尿道悬吊术,通过植入聚丙烯吊带加强尿道支撑。膀胱颈悬吊术适用于解剖结构异常患者。填充剂注射疗法适合不能耐受手术者,但疗效持续时间较短。
尿失禁患者应避免讳疾忌医,建议及时到泌尿外科或妇科就诊。治疗期间需严格遵医嘱进行康复训练,术后患者要定期复查。自行购买药物可能存在配伍禁忌,穿戴成人纸尿裤等护理用品时需注意皮肤护理,预防尿疹发生。