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阴道外痒怎么回事

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

阴道外痒可能是生理性原因所致,也可能与外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、过敏反应等病理性原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

局部皮肤受分泌物、汗液或衣物摩擦刺激可能引起瘙痒。例如经期使用卫生巾透气性差、穿着化纤内裤摩擦皮肤,可能造成局部潮湿和刺激,导致外阴皮肤出现暂时性瘙痒。日常需注意保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤并勤换洗。

2、外阴阴道假丝酵母菌病

假丝酵母菌过度繁殖可引起外阴瘙痒,伴有豆渣样白带和灼痛感。真菌产生的代谢产物刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,夜间可能加重。通常需遵医嘱使用抗真菌药物,如氟康唑胶囊、克霉唑栓或硝酸咪康唑乳膏,配偶需同步治疗。

3、滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染会导致外阴瘙痒,伴随泡沫状黄绿色白带和异味。寄生虫活动引起局部炎症反应,导致皮肤敏感度升高。治疗多采用口服甲硝唑片或替硝唑片,配合甲硝唑阴道泡腾片局部用药,治疗期间禁止性生活。

4、过敏反应

接触过敏原如洗涤剂、避孕套或药物可能引发外阴接触性皮炎,出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。免疫系统释放组胺导致血管扩张和神经刺激。需立即停用可疑致敏物,在医生指导下服用氯雷他定片或外涂地奈德乳膏缓解症状。

建议避免搔抓患处,每日用温水清洗外阴并更换纯棉内裤。若瘙痒持续超过3天或伴有异常分泌物,应及时到妇科就诊进行白带常规检查,根据病原体类型选择针对性治疗方案,切忌自行购买药物冲洗或塞药。

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