皮赘和丝状疣的区别主要体现在病因、形态特征、发病部位以及传染性等方面。以下是具体的区别分析：
1、病因不同皮赘也称为软纤维瘤，通常与皮肤老化、局部摩擦或激素水平变化有关，属于良性皮肤增生。丝状疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是病毒性皮肤病，具有传染性。
2、形态特征不同皮赘多为柔软的小丘疹或带蒂的肿物，表面光滑，颜色接近正常肤色或略深，触之无疼痛。丝状疣表现为细长的丝状突起，顶端粗糙且质地较硬，颜色可为灰褐色或棕黄色，可能伴有瘙痒感。
3、发病部位不同皮赘好发于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处。丝状疣多见于眼睑、颈部、口周及手指等部位，常呈单个或簇状分布。
4、传染性不同皮赘无传染性，不会通过接触传播。丝状疣因HPV感染所致，可通过直接接触或间接接触污染物传播，存在自身接种扩散的风险。
若发现皮肤出现异常增生物，建议及时就医明确诊断。医生可通过肉眼观察、皮肤镜或病理检查进行鉴别，并根据病因选择激光、冷冻或抗病毒治疗等方案。切勿自行处理，以免延误病情或引发感染。