下巴出现密集的小疙瘩可能是生理性皮脂腺增生，也可能与毛囊炎、痤疮等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
生理性皮脂腺增生常见于油性皮肤人群，由于局部皮脂腺受雄激素刺激出现代偿性肥大，表现为肤色或淡黄色小颗粒，触感柔软且无痛痒感。这种情况一般无需特殊治疗，日常注意清洁即可，避免使用厚重护肤品堵塞毛孔。
毛囊炎多为细菌感染所致，典型表现为红色丘疹伴疼痛，部分顶端可见白色脓点。过度清洁、剃须损伤或免疫力下降时易诱发，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药，严重者可口服头孢克肟片。
痤疮引起的疙瘩常伴随粉刺、囊肿等皮损，与雄激素水平异常、毛囊角化过度等因素相关。轻症可使用阿达帕林凝胶调节角质，中重度患者需联合过氧苯甲酰凝胶杀灭痤疮丙酸杆菌，顽固性痤疮可能需要口服异维A酸软胶囊治疗。
日常需保持下巴区域清洁干燥，避免频繁用手触摸。若出现红肿加剧、化脓或形成结节，应及时到皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜检查等明确病因。治疗期间忌食辛辣刺激食物，保证规律作息有助于皮肤屏障修复。