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氧饱和度低怎么办

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

氧饱和度低需要根据具体病因进行针对性治疗,通常可以通过氧疗、药物治疗、原发病治疗、呼吸支持以及调整体位等方式改善。若出现明显缺氧症状,建议及时就医处理。

1、氧疗

对于轻度缺氧患者,可遵医嘱采用鼻导管或面罩吸氧,提高吸入氧浓度。中重度缺氧可能需要使用高流量湿化氧疗或无创呼吸机辅助通气,以维持血氧饱和度在正常范围。

2、药物治疗

若由支气管痉挛引起,可应用沙丁胺醇雾化液、异丙托溴铵气雾剂等支气管扩张剂。存在炎症反应时可使用布地奈德混悬液雾化治疗,合并细菌感染需口服阿莫西林胶囊或头孢克肟片。

3、原发病治疗

肺炎患者需根据病原体选择抗感染药物,如左氧氟沙星片。慢性阻塞性肺疾病急性加重期需联合祛痰药盐酸氨溴索片,肺栓塞患者需使用利伐沙班片抗凝治疗。

4、呼吸支持

严重呼吸衰竭患者需进行气管插管和有创机械通气。急性呼吸窘迫综合征患者可能需要采用俯卧位通气改善氧合,肺实变患者可考虑体外膜肺氧合支持。

5、调整体位

存在呼吸困难时可采取半卧位或端坐位,促进膈肌下移。慢性肺病患者日常可进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练,帮助提高呼吸效率。

氧饱和度持续低于90%属于危急情况,需立即到急诊科就诊。治疗期间需密切监测指尖血氧数值变化,避免擅自调节氧流量或停用药物。心肺基础疾病患者应定期复查肺功能,随身携带应急药物。

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