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甲强龙的副作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲强龙即甲泼尼龙,属于糖皮质激素类药物,其副作用可能包括免疫抑制、消化道反应、代谢异常、神经精神症状、骨质疏松等。由于个体差异,具体表现可能有所不同。

1、免疫抑制

甲泼尼龙可抑制免疫系统功能,长期使用可能降低机体抵抗力,增加细菌、病毒或真菌感染的风险。尤其需警惕机会性感染,如口腔念珠菌病或肺炎。

2、消化道反应

该药可能刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,引发胃部灼痛、反酸等症状。严重时可诱发消化道溃疡,表现为呕血、黑便等上消化道出血症状。

3、代谢异常

长期用药可能引起水钠潴留导致水肿,促进脂肪重新分布引发向心性肥胖,干扰糖代谢诱发类固醇性糖尿病,还可能造成低钾血症等电解质紊乱。

4、神经精神症状

部分患者可能出现情绪波动、失眠、焦虑等异常,大剂量使用时可能诱发欣快感、躁狂状态,个别案例报告出现幻觉等严重精神症状。

5、骨质疏松

药物会加速钙质流失,抑制成骨细胞活性,长期使用可能引起骨密度下降,增加病理性骨折风险,常见于脊柱和髋部等承重部位。

使用甲泼尼龙需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或疗程。用药期间建议定期监测血压、血糖、骨密度等指标,注意补充钙剂和维生素D。若出现呕血、剧烈头痛、呼吸困难等严重反应,应立即停药并就医。

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