氯硝西泮长期服用可能引起中枢抑制、胃肠道反应、认知功能下降、情绪改变以及依赖性和戒断反应等副作用。该药物属于苯二氮䓬类药物，需严格遵医嘱使用。
1、中枢抑制氯硝西泮通过增强γ-氨基丁酸（GABA）神经递质的抑制作用，可能引发嗜睡、头晕、肌肉无力等中枢神经系统抑制症状。部分患者还会出现步态不稳或肢体协调性下降，尤其常见于用药初期或剂量调整阶段。
2、胃肠道反应该药物可能影响消化系统功能，导致食欲减退、恶心或便秘。少数患者可能出现肝功能指标异常，长期用药者需定期监测肝肾功能。
3、认知功能下降长期使用可能影响记忆力和注意力，表现为近期记忆减退或思维迟缓。老年患者更易出现此类中枢神经系统的不良反应。
4、情绪改变部分患者可能出现情绪波动，表现为抑郁加重或反常性焦虑。个别案例报告有激越、易怒等矛盾反应，需及时与医生沟通调整用药方案。
5、依赖性和戒断反应连续使用4周以上可能产生药物依赖性，突然停药可引发震颤、失眠、焦虑等戒断症状。建议在医生指导下逐渐减量，避免自行调整用药方案。
服用氯硝西泮期间应避免饮酒或驾驶车辆，定期复诊评估疗效和安全性。若出现呼吸困难、严重皮疹等过敏反应需立即停药就医。长期治疗患者建议每3-6个月进行疗效评估，根据病情变化调整治疗方案。