药流后孕囊的排出时间因人而异,多数女性在服用最后一片药物后6小时内可排出孕囊。药流是通过药物米非司酮和米索前列醇终止早期妊娠的方法,需严格遵医嘱用药并观察身体反应。
1、用药后反应阶段
首次服用米非司酮后部分女性可能出现轻微腹痛或阴道出血,此时孕囊尚未排出。该药物主要通过拮抗孕激素使胚胎与子宫内膜分离,此阶段需注意观察有无大出血或剧烈腹痛。
2、孕囊排出阶段
服用米索前列醇后3-6小时是孕囊排出的关键期,约80%女性在此期间可见绒毛状孕囊排出,伴随明显宫缩痛和较多量出血。子宫收缩频率和强度直接影响排出速度,部分体质敏感者可能在服药后1小时内完成排出。
3、完全流产确认阶段
孕囊排出后仍需持续观察1-2周,通过超声检查确认宫腔内无残留组织。约10%-15%案例可能出现不全流产,若服药后超过24小时仍未排出孕囊或出血量超过月经量2倍,需立即就医进行清宫术。
药流后需卧床休息3天,1个月内禁止盆浴和性生活。建议在用药后第7天、第14天分别进行血HCG检测和B超复查,确保流产完全。若出现持续发热、恶露异味或反复大量出血,提示可能存在感染或流产不全,应及时返院诊治。