上身长下身短可能是生理性原因所致，也可能与软骨发育不全、甲状腺功能减退等疾病原因有关。若身体比例差异明显或伴随其他异常症状，建议及时就医检查明确具体原因。
1、生理性原因
遗传因素可能影响上下身比例，若父母存在类似体型特征，后代可能遗传这种生理特点。青春期发育阶段下肢骨骼生长相对较晚，可能在某一阶段出现暂时性上下身比例差异，但进入成年后比例通常会逐渐协调。此外，长期姿势不良如弯腰驼背可能造成视觉上的比例差异，但并非实际骨骼结构异常。
2、软骨发育不全
这是一种常染色体显性遗传的骨骼发育障碍性疾病，由于成纤维细胞生长因子受体3基因突变，导致软骨内成骨过程受阻。典型表现为四肢短小、躯干相对较长，呈现上身长下身短的特征，常伴有头颅增大、鼻梁塌陷等面容异常。患者可能需要使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解骨关节疼痛，严重者需进行矫形手术。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会影响骨骼生长发育，儿童期发病可能造成身材矮小且上下身比例异常，表现为躯干较长而四肢较短。患者还可出现皮肤干燥、畏寒、便秘等症状。治疗需遵医嘱口服左甲状腺素钠片等药物补充甲状腺激素，定期监测甲状腺功能指标。
发现身体比例明显异常或伴有活动障碍、发育迟缓等情况，建议及时到内分泌科或骨科就诊，通过骨龄检测、基因检测、激素水平测定等检查明确诊断。日常应注意保持正确体态，均衡摄入钙质和维生素D，青春期青少年可适当进行跳绳、篮球等纵向运动促进下肢骨骼生长。