高血压患者可能会出现头痛，但并非所有患者都会有该症状，需结合血压水平和个体差异综合判断。头痛通常发生在血压急剧升高或长期控制不佳的情况下，而轻度高血压可能无明显不适。
血压显著升高时，头痛可能与脑血管压力增加或脑血流异常有关。当收缩压达到180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱时，可能引发高血压危象，此时常伴随搏动性头痛，疼痛部位多集中在枕部或前额。同时可能出现视力模糊、恶心呕吐等症状，这种情况下存在脑出血等严重并发症风险。
部分患者血压处于轻度升高阶段时，可能仅有轻微头晕或无明显症状。但无症状不代表没有危害，长期高血压仍会对心、脑、肾等靶器官造成损害。值得注意的是，头痛也可能是其他疾病的表现，如偏头痛、紧张性头痛或颅内病变，需通过血压监测和医学检查加以鉴别。
建议高血压患者每日定时测量血压并记录，遵医嘱规范服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。若出现持续性头痛或血压突然升高超过180/120毫米汞柱，应及时到心血管内科就诊。日常生活中需保持低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，避免情绪激动和过度劳累。