肝硬化本身不具有传染性，但导致肝硬化的部分病因可能具有传染性。例如，乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎引起的肝硬化，其传播风险与病毒活动性相关；而酒精性、脂肪性等因素引起的肝硬化则不会传染。
肝硬化是否具有传染性主要取决于原发疾病。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可通过血液、母婴或性接触传播，若患者处于病毒活跃期，则可能传染他人。但肝脏纤维化或硬化的病理改变本身不会通过日常接触传播。酒精性肝硬化和非酒精性脂肪性肝病主要由代谢异常引起，与病原体无关，因此不存在传播途径。其他病因如自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等也不会传染他人。
建议肝硬化患者及时明确病因，若为病毒性肝炎所致，需遵医嘱进行抗病毒治疗并定期监测病毒载量。家属及密切接触者可接种乙型肝炎疫苗预防感染，避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。日常饮食和普通社交不会传播肝硬化，无需过度担忧。