CT检查通常可以发现胃癌，尤其对于进展期胃癌的检出率较高，但存在一定局限性。早期胃癌可能因病灶较小或形态不典型而被漏诊，确诊需结合其他检查手段。
CT检查对胃癌的评估主要包括显示胃壁增厚、肿块形态及周围浸润情况。其优势在于能够清晰显示肿瘤大小、局部侵犯范围以及是否有淋巴结转移或远处转移。对于中晚期胃癌，CT检查的准确性较高，有助于临床分期和治疗方案制定。然而，早期胃癌的黏膜层病变在CT图像上可能缺乏明显特征，容易与胃炎或溃疡混淆。
胃镜检查联合病理活检仍是确诊胃癌的金标准。胃镜可直接观察黏膜病变并取组织进行病理分析，对早期胃癌的敏感性显著高于CT。对于CT检查发现可疑病灶的患者，需进一步通过胃镜明确诊断。此外，气钡双重造影检查也可作为辅助手段评估胃部病变。
若出现上腹疼痛、消瘦、呕血或黑便等疑似胃癌的症状，建议及时到消化内科就诊。医生会根据病情选择CT、胃镜、肿瘤标志物检测等组合检查方式，避免单一检查的局限性。确诊胃癌后需通过多学科会诊制定手术、化疗等个体化治疗方案。