水痘具有传染性，通常可以传染给未接种疫苗或未曾感染过水痘的成年人。水痘-带状疱疹病毒主要通过空气飞沫传播，也可通过直接接触水疱液传播。若成人未获得免疫力，接触病毒后可能被感染。
水痘的传染性在皮疹出现前1-2天至所有水疱结痂期间持续存在。未感染过水痘的成人由于缺乏特异性抗体，接触到患者的呼吸道分泌物或水疱液时，病毒可通过黏膜或破损皮肤侵入体内。感染后可能出现发热、乏力等前驱症状，随后出现瘙痒性皮疹，且成人病程常比儿童更严重，可能并发肺炎或脑炎。
接种水痘疫苗是有效的预防方式，建议未免疫的成年人尤其是育龄女性、医护人员等高危人群接种。若成人出现疑似水痘症状，应及时就医进行抗病毒治疗，早期使用阿昔洛韦等药物可减轻症状。日常需避免接触患者，保持室内通风，接触患者后及时进行手部清洁。
确诊水痘的成人患者应做好隔离措施，直至所有皮疹完全结痂。接触过患者的易感人群可在暴露后72小时内接种疫苗或注射用人免疫球蛋白进行紧急预防。若出现高热不退、呼吸困难等并发症表现，需立即前往医院接受专业治疗。