适量饮用啤酒通常不会明显导致发胖，但长期过量饮用可能增加肥胖风险。啤酒本身含有一定热量，同时可能通过多种途径影响体重变化。
啤酒的热量主要来源于酒精和碳水化合物。每100毫升啤酒约含40-50千卡热量，若单次饮用500毫升，热量摄入约为200-250千卡，相当于一碗米饭的热量。但人体代谢酒精时会优先消耗这部分热量，可能暂时影响脂肪代谢，长期过量饮用可能导致热量蓄积。
酒精会刺激胃酸分泌并降低血糖水平，容易引发食欲亢进。部分人群在饮酒时会不自主摄入更多高盐高脂的佐酒食物，如烧烤、炸鸡等。这种伴随性进食带来的热量摄入增加，往往比啤酒本身的热量更易导致体重上升。
酒精代谢过程中产生的乙醛可能干扰肝脏正常功能，影响脂肪代谢效率。长期过量饮酒可能造成脂肪在肝细胞内堆积，形成酒精性脂肪性肝病，这种代谢异常可能进一步加剧体重管理难度。
建议控制每日酒精摄入量不超过25克（相当于750毫升啤酒），避免空腹饮酒。同时注意保持均衡饮食和规律运动，若出现体重异常增长或体格检查发现肝功能检查异常，应及时到消化内科就诊评估。