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总是觉得心情压抑闷闷不乐是怎么回事

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

总是觉得心情压抑、闷闷不乐可能是生理性原因所致,也可能与抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等疾病原因有关,建议及时就诊以明确具体病因。

1.生理性原因

长期处于高压环境、性格敏感内向、遭遇应激事件等可能导致情绪压抑。这类情况通常与外界刺激相关,情绪波动具有明确诱因,且持续时间较短。通过调整作息、增加社交活动、适当运动等方式,多数人情绪可逐渐改善。

2.抑郁症

以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状,可能伴随睡眠障碍、食欲改变、自我否定等症状。其发生与5-羟色胺等神经递质失衡有关,需通过心理评估量表结合临床表现诊断。一般可以遵医嘱使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物,配合认知行为治疗。

3.焦虑症

除情绪压抑外,常伴有过度担忧、紧张不安、心悸出汗等躯体症状。发病机制涉及杏仁核过度激活和去甲肾上腺素系统紊乱。治疗可选用丁螺环酮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物,同时进行渐进式肌肉放松训练。

4.双相情感障碍

在抑郁发作期会出现持续情绪低落,但病程中会交替出现躁狂或轻躁狂状态,表现为情绪高涨、思维奔逸等。该病与遗传因素和脑功能异常相关,通常需使用碳酸锂、丙戊酸钠、喹硫平等心境稳定剂进行治疗。

若情绪问题持续超过两周且影响正常生活,建议尽早就诊精神心理科。专业医生会通过精神检查、心理测评、脑电图等检查明确诊断,制定个性化治疗方案。自行滥用安眠药或镇静药物可能加重病情,需严格遵循医嘱规范治疗。

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