脖子上的小肉粒可能是丝状疣、软纤维瘤或皮赘等原因引起的，具体原因需由医生诊断确认。若伴随红肿、疼痛或体积增大等情况，建议及时就医。
1.丝状疣丝状疣是人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物，常见于颈部、眼睑等部位。皮损呈细长丝状凸起，表面粗糙，质地较硬。患者一般无明显症状，但可能因摩擦出现轻微瘙痒或疼痛。治疗时可遵医嘱使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物，也可通过冷冻、激光等物理方法去除。
2.软纤维瘤软纤维瘤是一种良性皮肤肿瘤，多与皮肤老化、局部摩擦等因素有关。皮损呈肤色或棕褐色，质地柔软，根部常有蒂与皮肤相连。通常无需特殊处理，若影响美观或反复摩擦出血，可通过电灼、手术切除等方式治疗。
3.皮赘皮赘又称软垂疣，属于皮肤结缔组织增生性病变，常与肥胖、糖尿病等因素相关。表现为米粒至黄豆大小的柔软丘疹，表面光滑，无自觉症状。一般不需治疗，若出现感染或患者有去除需求，可在医生操作下进行激光或液氮冷冻治疗。
日常需避免反复抓挠或摩擦颈部皮肤，保持局部清洁干燥。若小肉粒短期内数量增多、颜色改变或伴随破溃，应及时到皮肤科就诊，明确性质后规范处理。