孩子晚上睡觉咳嗽可能与生理性原因有关，也可能是呼吸道感染、过敏、鼻后滴漏综合征等疾病因素引起的，建议结合具体表现分析。
1.生理性原因如果室内空气过于干燥或存在粉尘、烟雾等刺激性物质，可能直接刺激咽喉黏膜，导致孩子出现反射性咳嗽。这种情况通常无其他伴随症状，适当加湿或改善环境后即可缓解。
2.呼吸道感染病毒或细菌感染引起的支气管炎、肺炎等疾病，夜间迷走神经兴奋性增高可能导致气道分泌物增多，引发咳嗽。这类疾病常伴有发热、痰鸣音等症状，需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素，或氨溴特罗口服溶液等祛痰药物。
3.过敏因素接触尘螨、花粉等过敏原可能诱发过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，夜间平卧时气道反应性增高易出现阵发性干咳。明确过敏原后需避免接触，必要时使用氯雷他定糖浆联合布地奈德雾化吸入治疗。
4.鼻后滴漏综合征过敏性鼻炎或鼻窦炎产生的鼻腔分泌物倒流至咽喉部，可能刺激咳嗽感受器引发夜间持续性咳嗽。这种情况需用生理盐水冲洗鼻腔，并配合糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗原发鼻部疾病。
若孩子夜间咳嗽超过1周未缓解，或伴随喘息、呼吸困难等症状，应及时到儿科就诊完善血常规检查、胸部X线检查等检查。日常需保持卧室湿度在50%-60%，定期清洗床品减少尘螨积聚。