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睡觉老做梦是怎么回事

江一平 中医消化科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睡觉老做梦可能是生理性原因所致,也可能与神经衰弱、焦虑抑郁症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病原因有关。长期频繁做梦可能影响睡眠质量,建议及时明确原因。

1.生理性原因

正常睡眠周期中快速眼动睡眠期会出现梦境,若近期压力大、情绪紧张或作息紊乱,可能导致该阶段延长而更易记住梦境。这种情况通常伴随晨起疲劳感,但无其他躯体症状,改善睡眠习惯后可逐渐缓解。

2.神经衰弱

长期用脑过度或精神压力可能导致大脑皮层功能紊乱,表现为睡眠浅、多梦、易惊醒。患者白天可能出现注意力不集中、记忆力下降,可遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液、枣仁安神胶囊等调节神经功能。

3.焦虑抑郁症

此类精神心理疾病会导致5-羟色胺等神经递质失衡,引发睡眠结构异常。患者除多梦外,常伴持续性情绪低落或过度担忧,需在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等抗抑郁药物。

4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

夜间反复呼吸暂停导致缺氧,引发微觉醒干扰睡眠连续性,可能增强梦境记忆。此类患者多伴有打鼾、晨起口干,可通过持续正压通气治疗改善通气功能。

建议保持规律作息,睡前避免剧烈运动或情绪波动,创造安静舒适的睡眠环境。若多梦症状持续超过2周,或伴随日间嗜睡、情绪异常等情况,需及时到神经内科或睡眠专科就诊,完善多导睡眠监测等检查明确病因。

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