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上厕所流血是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

上厕所流血可能与生理性原因有关,也可能与泌尿系统疾病、消化系统疾病等病理性原因有关,建议及时就诊查明病因。

1.生理性原因

女性月经期间经血可能随尿液排出,造成如厕时流血的假象。此外,食用红心火龙果或服用利福平等药物可能导致尿液、粪便颜色发红,可能被误认为出血。这种情况通常无其他不适症状,停止相关饮食或药物后即可恢复正常。

2.泌尿系统疾病

尿液中带血可能与尿路感染、泌尿系结石或肾炎有关。感染引起的膀胱炎、尿道炎可能导致尿道上皮充血破损,出现血尿并伴随尿频、尿痛。肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜引发血尿,通常伴有腰腹部绞痛。此类情况可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等抗生素或通过体外冲击波碎石术治疗。

3.消化系统疾病

排便时出血常见于痔疮破裂,血液呈鲜红色且附着于粪便表面,伴随肛门疼痛或瘙痒。肛裂出血多为便后滴血,伴有排便剧痛。若血液与粪便混合且颜色暗红,可能与溃疡性结肠炎、肠息肉或结直肠肿瘤有关。痔疮患者可使用复方角菜酸酯乳膏外涂,肛裂需保持肛门清洁并使用硝酸甘油软膏,肠道疾病需肠镜检查后针对性治疗。

如厕出血持续存在或伴随发热、体重下降等症状,建议尽早就医进行尿常规、粪便隐血试验、肠镜等检查。日常应注意保持会阴部清洁,避免久坐久站,饮食宜清淡并增加膳食纤维摄入,规律作息有助于减少症状发生。

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