左耳朵耳鸣可能是生理性原因所致，也可能与外耳道炎、中耳炎、神经性耳鸣等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1.生理性原因长时间处于噪音环境或耳道内耵聍堵塞，可能导致左耳出现短暂性耳鸣。这种情况通常在远离噪音或清理耵聍后自行缓解，耳道瘙痒或闷胀感可能伴随出现。日常应注意避免频繁掏耳，若耵聍过硬可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗。
2.外耳道炎细菌或真菌感染引发的炎症会刺激耳道皮肤，导致耳鸣伴耳痛、流脓等症状。游泳进水、不当挖耳或过敏体质者易发。治疗时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素，疼痛明显者配合布洛芬缓释胶囊缓解。
3.中耳炎感冒后咽鼓管功能障碍可能引发中耳积液，出现持续性耳鸣、耳闷及听力下降。急性期可见耳部剧痛和发热，慢性者可能伴随鼓膜穿孔。通常需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林胶囊等口服抗生素，积液严重时需鼓膜穿刺术引流。
4.神经性耳鸣内耳毛细胞损伤或听神经异常放电可引起高频蝉鸣声，常与噪声暴露、突发性耳聋或高血压、糖尿病等全身疾病相关。治疗需针对原发病，如使用甲钴胺片、长春胺缓释胶囊等神经营养药物，配合掩蔽疗法或习服治疗。
若调整环境后耳鸣持续超过24小时，或伴有眩晕、头痛等症状，应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检查。避免自行服用不明成分的中成药，防止掩盖病情延误治疗时机。