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弱视与近视的区别是什么

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

弱视与近视是两种不同的视力问题,主要区别体现在发病机制、症状表现及治疗方法等方面。弱视通常指视觉发育期因异常视觉经验导致的单眼或双眼最佳矫正视力下降,而近视是屈光不正的一种,表现为远视力下降但近视力正常。

弱视的发生与视觉发育关键期内的形觉剥夺、斜视或屈光参差等因素有关。例如,单眼斜视会导致双眼接收的视觉信息不一致,大脑抑制斜视眼的视觉输入,长期可能引发弱视。屈光参差患者双眼度数差异过大,也会导致大脑选择性抑制模糊图像,影响视力发育。弱视患者即使佩戴合适眼镜,视力仍无法完全矫正,还可能伴随立体视觉功能异常。

近视主要因眼轴过长或角膜曲率过陡导致光线聚焦在视网膜前方。患者表现为看远模糊、眯眼或凑近看物等症状,但通过框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术即可获得清晰视力。近视度数通常随生长发育进展,需定期复查调整矫正方案,但不会像弱视那样影响视觉功能发育。

弱视的治疗具有严格年龄限制,需在8岁前进行遮盖疗法、视觉训练等干预,超过12岁治疗效果显著下降。近视则需终身管理,防控重点是控制度数增长,可通过角膜塑形用硬性透气接触镜、低浓度阿托品等手段干预。若发现儿童视力异常,应及时到眼科进行散瞳验光等专业检查,明确诊断后采取针对性治疗措施。

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