激光祛斑一般不会留疤，但具体是否留疤与个人体质、操作规范以及术后护理等因素有关。多数情况下，激光治疗通过精准作用于色素颗粒，对周围正常组织损伤较小，因此不易形成瘢痕。
激光祛斑的原理是利用特定波长的光能选择性破坏黑色素颗粒，而周围健康皮肤组织吸收较少能量，因此术后恢复较快，表皮完整性得以保留。对于非瘢痕体质且术后护理得当的人群，通常不会遗留明显瘢痕。部分人可能在治疗后出现暂时性红斑或轻微结痂，但这些症状会在1-2周内自然消退。
少数情况下可能出现瘢痕，常见于剥脱性激光治疗深度控制不当、术后继发感染或瘢痕体质人群。点阵激光等侵入性较强的治疗方式，若操作参数设置过高或术后未做好防晒，可能增加瘢痕风险。此外，患者自行抠挠结痂部位也可能导致表皮修复异常。
接受激光祛斑应选择正规医疗机构，由专业医生评估皮肤类型和斑块性质后制定治疗方案。术后需严格防晒，使用医用修复敷料促进皮肤屏障恢复。瘢痕体质者需提前告知医生，必要时进行瘢痕风险测试。若治疗后出现异常增生、持续性红肿或瘙痒，应及时复诊处理。