抽烟通常会导致头晕。烟草烟雾中含有的尼古丁、一氧化碳等物质可能通过多种机制引发头晕症状，但具体是否发生头晕需结合个体情况而定。
尼古丁会刺激中枢神经系统，引起血管收缩和心率加快，导致脑部供血不足。这种暂时性的血流动力学改变可能造成头晕、头昏沉感，尤其对心血管功能较弱的人群更为明显。一氧化碳与血红蛋白的结合能力是氧气的200倍以上，会显著降低血液携氧能力，使大脑处于缺氧状态。长期吸烟者血红蛋白携氧能力可能下降15%-20%，这种慢性缺氧状态会导致持续性头晕。
首次吸烟或过量吸烟时，机体对尼古丁的耐受性较低，更容易出现急性反应。统计显示约60%的初次吸烟者会出现明显头晕症状。对于长期吸烟者，慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病会进一步加剧缺氧程度，此时头晕可能伴随气促、咳嗽等症状。若头晕频繁发生或伴有胸痛、视物模糊等情况，需警惕高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症的可能。
建议吸烟者通过正规戒烟门诊获取科学戒烟方案，可采用尼古丁替代疗法辅助戒烟。日常应避免在密闭空间吸烟，减少二手烟暴露。若头晕症状持续不缓解或进行性加重，建议及时进行肺功能检测、血液生化等医学检查，排除其他器质性疾病。