脊柱压缩性骨折的恢复方法包括卧床休息、支具固定、药物治疗及手术治疗等,具体需根据骨折程度和患者情况选择。恢复过程中需严格遵医嘱,避免过早活动。
1.卧床休息急性期需绝对卧床2-4周,选择硬板床并保持脊柱中立位。通过减少脊柱负重促进骨折稳定,期间需定时轴向翻身预防压疮,进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2.支具固定稳定型骨折可佩戴定制支具6-8周,通过三点力学固定限制脊柱屈伸和旋转活动。需每日检查皮肤受压情况,佩戴期间可逐步开始床上腰背肌等长收缩训练。
3.药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。合并骨质疏松者需联合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片及骨化三醇软胶囊进行抗骨松治疗。
4.手术治疗爆裂性骨折伴神经损伤或椎体压缩超过1/3者,需行椎体成形术、椎弓根钉内固定术。术后24小时即可在支具保护下床活动,配合营养神经药物治疗。
恢复期间需加强钙和维生素D摄入,避免弯腰搬重物。术后患者应定期复查X线评估骨愈合情况,逐步增加康复训练强度。任何治疗均需在骨科医生指导下进行,不可自行调整用药或过早负重,以免影响骨折愈合进程。