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高血压特殊类型包括哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压的特殊类型通常包括继发性高血压、白大衣高血压、隐匿性高血压、妊娠期高血压等。这些类型在病因、临床表现及治疗方式上各有不同。

1.继发性高血压

继发性高血压是由其他疾病或病因明确引起的高血压,如肾脏疾病、内分泌疾病、主动脉缩窄等。此类高血压需通过治疗原发疾病来缓解血压升高,例如肾动脉狭窄可通过介入手术改善,原发性醛固酮增多症可使用螺内酯等药物治疗。

2.白大衣高血压

白大衣高血压表现为患者在医疗机构测量时血压升高,但日常监测或家庭自测血压正常。可能与紧张、焦虑等心理因素有关,需通过动态血压监测明确诊断,避免过度治疗。

3.隐匿性高血压

隐匿性高血压与白大衣高血压相反,患者在诊室测量血压正常,但日常监测或家庭自测血压升高。长期隐匿性高血压可能增加心脑血管风险,需结合动态血压监测评估。

4.妊娠期高血压

妊娠期高血压是孕期特有的疾病,表现为妊娠20周后出现血压升高,可能进展为子痫前期或子痫。需密切监测母婴状况,必要时使用拉贝洛尔等药物控制血压,严重时需终止妊娠。

若怀疑存在特殊类型高血压,建议及时到心血管专科就诊,通过详细检查明确病因。日常生活中需注意低盐饮食、规律监测血压,遵医嘱调整治疗方案,避免自行停药或更改药物剂量。

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