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如何判断是否是痛风

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

判断是否为痛风通常需要结合临床表现、实验室检查以及影像学检查进行综合分析。若存在关节突发红肿热痛等症状,应及时就医完善相关检查以明确诊断。

痛风急性发作时常表现为单个关节突然出现的剧烈疼痛、红肿及皮肤温度升高,最常见于第一跖趾关节。此类症状多在夜间或清晨出现,可能伴随关节活动受限。医生会通过详细询问病史和体格检查,初步判断是否为痛风性关节炎。

血尿酸检测是重要的实验室检查项目,痛风患者通常存在高尿酸血症。但需注意部分患者在急性期血尿酸水平可能正常,因此需结合其他检查。关节液穿刺发现尿酸盐结晶是确诊痛风的金标准,可通过偏振光显微镜观察到特异性针状结晶。影像学检查如超声检查或双能量CT能辅助发现尿酸盐沉积,X线检查在疾病后期可见穿凿样骨质破坏。

出现可疑症状建议及时到风湿免疫科就诊,医生会根据具体情况选择检测方式。确诊后需遵医嘱进行规范治疗,通过药物控制尿酸水平和调整生活方式,可有效减少痛风发作。日常应注意避免高嘌呤饮食,保持适量饮水,有助于预防疾病进展。

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