马赛克征可能见于闭塞性细支气管炎、慢性血栓栓塞性肺动脉高压、间质性肺疾病等，需结合具体影像学表现及临床资料综合分析。
1.闭塞性细支气管炎该病属于小气道病变，由于细支气管管腔狭窄或阻塞，导致局部肺泡通气不足，在CT影像上表现为马赛克样低密度区。患者常伴有慢性咳嗽、活动后气短等症状，肺功能检查可显示阻塞性通气功能障碍。
2.慢性血栓栓塞性肺动脉高压当肺动脉分支发生慢性血栓栓塞时，血流分布不均匀会导致局部肺组织灌注不良，形成马赛克征。此类患者可能伴随活动耐力下降、胸痛等症状，心脏超声检查常提示肺动脉压力增高。
3.间质性肺疾病特发性肺纤维化等间质性肺病可引起肺组织炎症和纤维化，导致局部肺结构破坏及气体交换异常，在影像学上呈现斑片状磨玻璃影与正常肺组织交杂的马赛克样改变。患者多有进行性呼吸困难表现，肺活检可帮助明确诊断。
若影像检查发现马赛克征，建议及时到呼吸内科或心血管内科就诊，通过高分辨率CT、肺血管造影、肺功能检测等进一步评估。明确病因后需根据具体疾病类型进行规范化治疗，避免延误病情。