网球肘的常见痛点主要集中在肘关节外侧及前臂区域,通常包括肱骨外上髁、桡骨头周围、伸腕肌群附着点、前臂伸肌群以及腕关节背侧等部位。以下具体说明各痛点位置及其特点:
1.肱骨外上髁
这是网球肘最主要的压痛区域,位于肘关节外侧骨性凸起处。触诊时可在此处发现明显压痛,尤其在伸腕或抗阻力伸腕时疼痛加剧,提示伸肌总腱在此处的慢性劳损或微小撕裂。
2.桡骨头周围
桡骨头位于肱骨外上髁下方约2-3厘米处。患者前臂旋转(如拧毛巾)时,此区域可能出现疼痛或压痛,可能与环状韧带或周围肌腱的炎症相关。
3.伸腕肌群附着点
包括桡侧腕短伸肌、指总伸肌等肌腱在肱骨外上髁的附着部位。触诊时可沿肌腱走行方向向远端延伸2-3厘米触及条索状硬结,提示肌腱纤维化或瘢痕形成。
4.前臂伸肌群
前臂背侧肌肉(如桡侧腕伸肌、尺侧腕伸肌)的肌腹部位可能出现广泛性酸痛。肌肉过度紧张时可触及明显压痛点,常伴随握力下降及前臂酸胀感。
5.腕关节背侧
部分患者疼痛可放射至腕关节背侧,尤其在用力握拳或背伸腕关节时诱发。此现象提示疼痛可能沿伸肌腱向远端放射,需与腕部本身疾病鉴别。
若肘外侧及上述区域出现持续性疼痛或压痛,建议减少手部重复性动作,避免提重物等诱发因素,并及时就医进行超声检查或MRI检查明确肌腱损伤程度。早期干预可通过物理治疗改善症状,延误诊治可能导致慢性疼痛或活动受限。