减肥药的类型主要包括食欲抑制剂、脂肪酶抑制剂、GLP-1受体激动剂、代谢增强剂等，需在医生指导下使用。不同药物作用机制不同，需根据个体情况合理选择。
1.食欲抑制剂这类药物通过作用于中枢神经系统，减少饥饿感并增加饱腹感，从而降低热量摄入。例如，部分药物可影响神经递质的释放，但需注意某些成分可能因副作用较大而受到严格监管，需严格遵医嘱使用。
2.脂肪酶抑制剂以奥利司他为代表，通过抑制胃肠道脂肪酶的活性，减少脂肪的分解和吸收，未被吸收的脂肪会随粪便排出。此类药物可能引起脂肪泻、腹痛等消化道反应，适用于肥胖伴高脂血症患者，需配合低脂饮食。
3.GLP-1受体激动剂如司美格鲁肽等药物，可通过延缓胃排空、调节中枢食欲信号来减轻体重，同时具有改善血糖的作用。此类药物需皮下注射，主要用于2型糖尿病合并肥胖患者，需在医生评估后使用。
4.代谢增强剂如甲状腺激素类药物，可提高基础代谢率，促进能量消耗。但此类药物可能引发心悸、心律失常等副作用，仅适用于特定病理状态（如甲状腺功能减退），不可盲目用于单纯性肥胖。
使用减肥药需严格遵循医嘱，避免自行购买或滥用。肥胖患者应优先通过饮食控制、运动锻炼等生活方式干预管理体重，药物仅作为辅助手段。若需用药，应定期监测肝肾功能及代谢指标，出现不良反应需及时停药并就医。