鲜枇杷叶煮水是否有毒需视具体情况而定。通常情况下，经过正确处理的鲜枇杷叶煮水一般无毒，但未处理或处理不当可能引发咽喉或消化道刺激反应。
鲜枇杷叶表面存在细小绒毛，若直接煮水饮用，这些绒毛可能刺激咽喉黏膜或胃肠道，导致咳嗽、恶心等不适症状。正确处理方法包括用硬毛刷彻底刷洗叶片两面，去除表面绒毛和杂质，随后用清水浸泡或煮沸，以降低刺激风险。此外，部分人群可能对枇杷叶成分存在过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红肿等过敏症状。
建议在专业人员指导下使用鲜枇杷叶煮水，尤其是孕妇、哺乳期女性及慢性病患者。若饮用后出现异常反应，应立即停止使用并及时就医。日常保存鲜枇杷叶需注意防潮防霉变，避免误用变质叶片。