乳腺癌的化疗方案主要包括新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗、剂量密集型化疗以及联合靶向治疗等类型，需由医生根据患者病情制定个体化方案。
1.新辅助化疗
新辅助化疗是指在手术前进行的化疗，目的是缩小肿瘤体积，降低分期，为手术创造更有利的条件。该方案常用于局部晚期乳腺癌患者，常用药物包括多西他赛注射液、紫杉醇注射液等，可抑制肿瘤细胞增殖并减少转移风险。
2.辅助化疗
辅助化疗在手术后进行，主要用于清除可能残留的癌细胞，降低复发风险。适用于存在淋巴结转移或高危因素的患者，常用环磷酰胺片、氟尿嘧啶注射液等药物。
3.姑息化疗
针对晚期或转移性乳腺癌患者，姑息化疗以缓解症状、延长生存期为目标。常用卡培他滨片、吉西他滨注射液、长春瑞滨注射液等药物。
4.剂量密集型化疗
通过缩短化疗周期间隔时间，增强药物对癌细胞的杀伤效果。
5.联合靶向治疗
对于HER-2阳性乳腺癌，化疗常联合曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等靶向药物，通过特异性阻断肿瘤信号通路提高疗效。此类方案需评估患者基因表达状态及心脏功能。
乳腺癌化疗方案的选择需综合考虑分子分型、分期、患者身体状况等因素。治疗期间应定期监测血常规检查、肝肾功能及心脏功能，出现骨髓抑制或过敏反应需及时处理。患者需严格遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或疗程，以确保治疗安全有效。