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祛除瘢痕的方法有哪些

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

祛除瘢痕的方法主要包括压力治疗、药物治疗、激光治疗、注射治疗、手术治疗等,需根据瘢痕类型和严重程度选择合适的治疗方案。

1.压力治疗

烧伤后增生性瘢痕建议24小时穿戴弹力衣,通过持续加压抑制纤维组织过度增生,需坚持6-12个月。可配合硅胶片使用增强压力效果。

2.药物治疗

对于表浅或轻微瘢痕,可遵医嘱使用硅酮凝胶、多磺酸粘多糖乳膏或积雪苷霜软膏等药物。这类药物通过促进表皮修复、软化瘢痕组织或抑制纤维增生,帮助淡化色素沉着,改善瘢痕外观。需坚持用药数月至半年。

3.激光治疗

点阵激光或脉冲染料激光常用于增生性瘢痕或凹陷性疤痕。激光通过热效应刺激胶原重塑,促进表皮再生,减少瘢痕凸起或填充凹陷。需多次治疗,间隔1-3个月,治疗后需注意防晒。

4.注射治疗

增生性瘢痕可局部注射曲安奈德等糖皮质激素,抑制成纤维细胞增殖,减轻红肿瘙痒。瘢痕疙瘩常联合5-氟尿嘧啶注射,增强抗增生效果。每月注射1次,需警惕皮肤萎缩等副作用。

5.手术治疗

适用于严重挛缩性瘢痕或影响功能的瘢痕疙瘩。通过手术切除结合皮瓣移植、Z成形术等方式松解粘连,术后需联合放疗或药物注射预防复发。需严格评估手术指征。

建议患者根据瘢痕类型、形成时间及个人体质,在皮肤科医生指导下选择综合治疗方案。治疗期间需避免搔抓刺激,注意防晒和皮肤保湿,术后严格护理伤口。陈旧性瘢痕需延长治疗周期,多次干预才能获得改善。

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