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伤口怎么消毒?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

伤口消毒通常可采用生理盐水冲洗、碘伏消毒、酒精消毒、外用抗生素药膏以及及时就医处理等方法。根据伤口类型和严重程度选择合适的方式有助于预防感染。

1.生理盐水冲洗

伤口较浅且污染较轻时,可用无菌生理盐水冲洗表面,去除泥沙等异物。冲洗时需保持水流轻柔,避免对伤口造成二次损伤。此方法适合擦伤或小割伤早期处理。

2.碘伏消毒

碘伏对皮肤刺激性较小,可直接涂抹于伤口及周围2厘米范围。其有效碘浓度可杀灭常见细菌,适用于大部分开放性伤口,每日消毒2-3次直至结痂。需注意对碘过敏者禁用。

3.酒精消毒

75%医用酒精可用于伤口周围完整皮肤的消毒,通过使蛋白质变性发挥杀菌作用。但需避免直接接触破损组织,以免引起剧烈疼痛或延缓愈合,常用于注射前的表皮消毒。

4.外用抗生素药膏

清创术消毒后可涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等,通过抑制细菌蛋白质合成预防感染。适用于有渗液的小面积伤口,使用前需确保伤口清洁干燥。

5.及时就医处理

深度超过0.5厘米的切割伤、动物咬伤、大面积烧伤或已有红肿化脓的伤口,需尽快到医院进行清创术缝合、破伤风抗毒素注射等专业处理。伴有发热或脓性分泌物时提示可能发生全身性感染。

日常处理伤口时应佩戴无菌手套,避免用手直接接触创面。消毒操作后保持伤口透气干燥,定期观察愈合情况。若出现持续渗液、周围皮肤温度升高或疼痛加剧等症状,应及时到急诊科或普外科就诊。

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