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癫痫发作时应采取什么急救措施

袁伟 急诊科 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

癫痫发作时的急救措施通常包括保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免强行约束以及及时送医。正确的处理方式能有效降低患者受伤风险,并为后续治疗提供依据。

1.保持呼吸道通畅

癫痫发作时患者可能因呕吐物或分泌物阻塞气道,需立即帮助其侧卧,头部偏向一侧。松开过紧的衣领和腰带,若有假牙需取出,确保呼吸畅通。若口腔有异物,可用干净纱布轻轻清理,但不可强行撬开紧闭的牙关。

2.防止受伤

快速移除周围尖锐物品,在患者头部垫软垫避免碰撞。发作期间不要强行移动患者,但需将其调整至安全区域。发作时肢体抽搐属于无意识动作,切勿试图通过按压肢体来阻止抽搐。

3.记录发作情况

观察并记录发作持续时间、抽搐部位(如单侧或全身)、是否出现眼球偏斜或大小便失禁等情况。有条件可用手机拍摄视频,这些信息有助于医生判断癫痫类型和制定治疗方案。

4.避免强行约束

发作时肌肉强烈收缩,强行按压患者肢体可能导致骨折或软组织损伤。

5.及时送医

若发作持续超过5分钟、24小时内反复发作、出现呼吸困难或受伤等情况,需立即拨打急救电话。首次癫痫发作、孕妇或糖尿病患者发作后,即使症状缓解也应送医检查脑电图和头部CT。

癫痫发作结束后,患者可能进入嗜睡或意识模糊期,需陪伴至完全清醒。家属应学习心肺复苏技能,定期协助患者复查抗癫痫药物浓度。日常生活中需避免患者单独游泳或驾车,发作频繁者应佩戴医疗警示手环。

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