甲状腺功能五项是评估甲状腺健康状态的常用检查项目，主要包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸以及总甲状腺素等指标。
1.促甲状腺激素
促甲状腺激素由垂体分泌，可调节甲状腺激素的合成与释放。该指标升高可能与甲状腺功能减退有关，降低则常见于甲状腺功能亢进。临床常通过其水平判断甲状腺疾病的类型及严重程度。
2.游离三碘甲状腺原氨酸
游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式，不依赖转运蛋白，能直接反映甲状腺功能状态。其数值异常升高多见于甲状腺毒症或甲亢，降低则提示甲减可能。
3.游离甲状腺素
游离甲状腺素同样以非结合形式存在，与靶器官的代谢活性密切相关。该指标升高常见于原发性甲亢，降低则可能由甲状腺炎或垂体功能异常引起。
4.总三碘甲状腺原氨酸
总三碘甲状腺原氨酸包含结合型与游离型，约80%由外周组织转化而来。其水平异常升高可能提示Graves病，降低常见于慢性消耗性疾病或低T3综合征。
5.总甲状腺素
总甲状腺素反映甲状腺合成和储备能力，易受甲状腺结合球蛋白浓度影响。数值升高多见于甲亢急性期，降低则可能提示甲状腺功能衰竭或碘缺乏。
甲状腺功能五项需结合临床症状、抗体检测及影像学检查综合判断。若发现指标异常，建议及时至内分泌科就诊，由专科医生根据具体情况进行诊断和治疗方案的制定，避免自行解读检查结果或盲目用药。