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肺结核的预防措施有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺结核的预防措施主要包括接种疫苗、控制传染源、切断传播途径、保护易感人群以及加强个人防护等。具体实施需结合不同人群的特点和实际情况综合进行。

1.接种卡介苗

卡介苗是目前预防结核病的有效疫苗,尤其对儿童重症结核病和结核性脑膜炎有显著预防效果。新生儿出生后应尽早接种,免疫力可持续10-15年。对于未感染结核分枝杆菌的青少年或高危人群,可在医生评估后补种。

2.控制传染源

早期发现并规范治疗活动性肺结核患者是切断传播链的关键。确诊患者需遵医嘱按时服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,完成6-8个月全程治疗。传染期患者应佩戴口罩并实施呼吸道隔离,避免进入公共场所。

3.切断传播途径

肺结核主要通过飞沫传播,公共场所需加强通风换气,每日开窗2-3次,每次不少于30分钟。患者居住环境可用紫外线灯消毒,痰液需用含氯消毒剂处理。集体单位应定期开展结核病筛查,发现聚集性病例及时处置。

4.保护易感人群

艾滋病感染者、糖尿病患者、免疫抑制剂使用者等高风险人群,建议每年进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验。密切接触者若检查提示潜伏感染,可在医生指导下服用异烟肼进行预防性治疗。

5.加强个人防护

与可疑症状者接触时应佩戴医用防护口罩,保持1米以上社交距离。养成不随地吐痰、咳嗽礼仪等卫生习惯,保证充足睡眠和均衡营养,适度运动增强体质。出现咳嗽、低热、盗汗等症状持续2周以上应及时就诊。

肺结核属于乙类传染病,患者确诊后需依法进行传染病报告。

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