肺结核的分类主要根据感染部位、病理特征及临床表现进行划分，通常包括原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎等类型。
1.原发型肺结核多见于儿童或青少年，是初次感染结核分枝杆菌引起的肺部病变。典型表现为原发综合征，包括肺部原发病灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。部分患者可能出现低热、咳嗽等症状，多数患者症状轻微，可自愈或转为潜伏感染。
2.血行播散型肺结核结核分枝杆菌经血液扩散至全身，分为急性和亚急性两种类型。急性血行播散型肺结核（粟粒性肺结核）起病急骤，表现为高热、呼吸困难及全身中毒症状；亚急性病程较缓慢，可能出现咳嗽、消瘦等表现。此类肺结核常伴随肺外器官受累，如肝、脾或脑膜结核。
3.继发型肺结核常见于成人，多由潜伏感染复发或再次感染引起。典型类型包括空洞性肺结核等。
4.结核性胸膜炎结核分枝杆菌侵犯胸膜引起炎症反应，主要表现为胸痛、呼吸困难及胸腔积液。
肺结核的具体类型需通过胸部CT、痰涂片、结核菌素试验等检查明确。一旦确诊，患者应严格遵医嘱进行规范抗结核治疗，全程规律用药，避免擅自停药导致耐药性。日常需注意佩戴口罩、保持通风，减少传染风险。