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低血糖处理措施有哪些

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低血糖的处理措施包括立即补充糖分、静脉注射葡萄糖以及调整降糖药物等。患者发生低血糖时应及时采取措施缓解症状,并积极寻找诱因以避免再次发作。

1.立即补充糖分

清醒的低血糖患者需立即口服15-20克葡萄糖或其他快速升糖的碳水化合物,如糖果、含糖饮料等。进食后15分钟需复测血糖,若仍低于3.9mmol/L需重复进食。此方法可快速升高血糖,缓解心悸、出汗等低血糖症状。

2.静脉注射葡萄糖

若患者因严重低血糖出现意识模糊或昏迷无法进食,需立即静脉推注50%葡萄糖注射液,后续改为5%-10%葡萄糖注射液持续静脉滴注。该方法适用于急救场景,可避免脑细胞因长期低糖导致不可逆损伤。

3.调整降糖药物

对于糖尿病患者因胰岛素或磺脲类药物过量导致的低血糖,需在医生指导下调整用药方案。医生可能减少药物剂量或更换药物类型,并指导患者掌握正确注射技术,避免药物蓄积引发反复低血糖。

发生低血糖后需记录发作时间、症状及处理过程,就诊时向医生提供完整记录以便分析病因。反复出现低血糖者需进行72小时动态血糖监测,排除胰岛素瘤等器质性疾病。糖尿病患者应定期接受血糖监测教育,掌握血糖仪的正确使用方法及危急值处理流程。

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