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泌尿系统怎么检查

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泌尿系统检查通常包括尿液检查、影像学检查、内窥镜检查、血液检查等,具体需根据症状由医生选择合适的方式。以下是常见检查方法的详细说明:

1.尿液检查

通过分析尿液的物理性质、化学成分及显微镜下观察,评估泌尿系统功能。尿常规可检测尿蛋白、红细胞、白细胞等异常,提示感染或肾炎;尿培养用于明确病原菌种类及药物敏感性,辅助尿路感染的诊断。

2.影像学检查

超声检查可观察肾脏形态、结石或囊肿;CT能清晰显示泌尿系结石、肿瘤及结构异常;静脉尿路造影通过造影剂显影,评估尿路通畅性和肾功能。这些无创检查适用于血尿、腰痛等症状的病因筛查。

3.内窥镜检查

膀胱镜可直接观察尿道和膀胱黏膜,发现肿瘤、结石或炎症病灶,必要时进行活检。输尿管镜适用于上尿路疾病的诊断,可同时进行碎石或取石治疗,属于有创性检查。

4.血液检查

肾功能检测包括肌酐、尿素氮等指标,反映肾脏滤过功能;电解质分析可发现肾功能不全引起的酸碱失衡。血清PSA检测有助于前列腺癌筛查,常与直肠指检联合应用。

进行泌尿系统检查前应遵医嘱做好肠道准备或憋尿等要求,检查后注意观察是否出现血尿、疼痛等异常。若发现结石、肿瘤等病变,需及时到泌尿外科就诊,结合检查结果制定个体化治疗方案。

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